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Con la duplicación del precio de los EpiPens, una onza de prevención vale ∞ libras de cura
Cómo evitar las histaminas en los alimentos
Con el aumento del coste de los EpiPens es más importante que nunca prevenir un problema
Antecedentes
Si lees nuestra sección "sobre nosotros" te darás cuenta de que mi mujer es gerente de restaurante certificada. Cuando hizo el examen hace un año, me sorprendió que nunca hubiera oído hablar de la hipersensibilidad a la histamina. Como veterano de toda la vida de las alergias y el asma se podría pensar que sería consciente de algo tan amenazante para la vida. Esto ha salido a la luz últimamente debido al aumento del coste de los medicamentos contra la alergia que salvan vidas. Algunos de los principales medicamentos para la alergia, como el Montelukast, (de marca Singular), se han convertido en genéricos y son increíblemente baratos. Otros, como el epipen que aparece en la imagen, han subido astronómicamente de precio.
La reciente duplicación del precio del Epipen
Para recapitular sobre la historia que ha sido tendencia en las noticias últimamente, la compañía que produce el salvavidas Autoinyector de epinefrina EpiPen ha aumentado el coste a 700 dólares según datos recientes de la New York Times, Well Blog. Hace unos años mi médico me lo recetó creo que sólo pagué algo así como 60 dólares de copago por 2 de las plumas. El problema aquí es que se supone que debes reemplazar los EpiPens cada año. Estos EpiPens son importantes y necesarios para muchos de nosotros porque es realmente difícil saber qué puede causar una reacción que ponga en peligro la vida.
Mi historia
Hace unos años, mientras conducía entre pacientes de fisioterapia a domicilio, tuve una reacción a un caldo de carne. Tenía prisa y no tenía mi habitual caldo de pollo que me gusta tomar para entretenerme entre pacientes, así que cogí un caldo de carne de caja ya que era lo único que tenía disponible. Después de beberlo empecé a sentir un adormecimiento y un hormigueo en el lado de la cara similar a lo que he sentido cuando un dentista me adormece las encías para un procedimiento. Intenté ignorarlo, pero mi cara también se enrojeció un poco y empeoró, así que paré en mi médico de cabecera rápidamente y me revisó.
Ese médico tiene que ser mi favorito de todos los tiempos por su disponibilidad y comportamiento. Rápidamente me hizo entrar y me dijo exactamente lo que pensaba. Me dijo que como es tan difícil saber qué había en el caldo que desencadenó esto, se sentiría mejor recetándome un EpiPen.
Es la primera vez que tengo este tipo de reacción a pesar de un largo historial de alergias y asma. Mi sistema inmunológico tiende a ser del lado estúpido, reaccionando a todo tipo de elementos inofensivos en el medio ambiente, así que estoy de acuerdo con su proceso de pensamiento. También expresó su preocupación por tener a mano EpiPens frescos, afirmando que si alguien tenía una reacción y todo lo que tenía era un EpiPen de más de un año de antigüedad, pensaba que sería menos probable demandar si lo usaba que si no.
No sé por qué decidió compartir este pensamiento conmigo, pero su honesta intención de ayudar a la gente es la razón por la que es mi médico favorito de todos los tiempos. No sé hasta qué punto es seguro utilizar los dispositivos de más de un año, y de ninguna manera lo defiendo, pero siempre tuve la sensación de que estaba en ello por la causa de ayudar a la gente. El tipo de médico o profesional de la salud que se siente como un amigo íntimo con el que puedes ser completa y mutuamente transparente vale más que cualquier cantidad de dinero para mí.
¿De qué factores desencadenantes debemos preocuparnos?
Restricciones alimentarias
Como dije en el título del blog, Una onza de prevención vale una ∞, infinito, de cura. La frase típica es que una onza de prevención vale más que una libra de cura, pero cuando mueres eso es infinitamente más que una libra él.
Mencioné que me enteré de algunos factores desencadenantes que desconocía cuando mi esposa, Mod, estaba estudiando para obtener su certificación de gerente de restaurante. Cuando estés con tu médico, como cuando yo estuve con el mío, es posible que no repases ni descubras todos tus posibles desencadenantes. Como siempre, querrás buscar la ayuda de un experto a través de un blog si tienes una alergia, o una preocupación, pero aquí hay algunos desencadenantes en general para tener en cuenta.
Histamina -
Temporada de fiebre del heno
La histamina es la molécula/desencadenante, que desencadenó mi interés y seguimiento de este tema. La histamina es una molécula del cuerpo que actúa como neurotransmisor y forma parte de la respuesta inflamatoria del organismo. Normalmente se convierte en algo malo durante la temporada de fiebre del heno, cuando nuestro sistema inmunitario reacciona de forma exagerada a elementos ambientales inofensivos como el polen. Como todas las cosas, es algo que necesitamos, pero en exceso puede ser algo malo y peligroso. Todas las mañanas tomo un antihistamínico, que ayuda a contrarrestar la sobreproducción de mi estúpido sistema inmunológico.
La histamina también se encuentra en muchos alimentos, especialmente en los alimentos cultivados como el yogur, el alcohol, los quesos o los alimentos que han permanecido durante un tiempo, como las carnes y los mariscos enlatados. Para obtener una lista más completa de alimentos que hay que vigilar, histamineintolerance.org ha elaborado una buena lista. También me topé con un video blogger de alimentos, The Low Histamine Chef, que tiene hermosos videos que miran más allá de lo que no podemos tener a lo que SÍ podemos tener. Consulte siempre a su médico cuando tenga preocupaciones serias.
Otras alergias alimentarias típicas que causan el 90% de las reacciones son: Leche, huevos, cacahuetes, frutos secos, soja, trigo, pescado y marisco, según WebMD.
Los azúcares no son algo en la categoría de desencadenantes típicos, pero son una preocupación para muchos con diabetes tipo uno y a menudo entran en la categoría de alimentos a tener en cuenta. Si crees que puedes ser diabético, este es un tema diferente y querrás consultar con tu médico y o dietista para tratar este tema dietético.
Factores que hay que tener en cuenta en la comida tailandesa
Alergias a los cacahuetes
Mientras que la comida tailandesa es, en gran medida, un refugio seguro para muchos diabéticos de tipo uno o personas con intolerancia al gluten, es todo lo contrario para las personas con alergia a los cacahuetes. Los organismos de regulación de los alimentos en Tailandia son diferentes a los de países como Estados Unidos. Hay que ser hipervigilante si se cree que se tiene esta alergia porque los ingredientes pueden tener contaminación cruzada aunque no incluyan cacahuetes directamente. Dependiendo de las normas del país, pueden no exigir a una empresa que revele la posible contaminación cruzada. Si es alérgico a los cacahuetes, esté atento cuando coma cualquier comida tailandesa.
La gente también ha tenido reacciones extrañas a cosas como la salsa de pescado y otras cosas. Esta es otra razón por la que es bueno tener un EpiPen. CNN travel hizo un buen artículo sobre cómo navegar con más seguridad en la cocina tailandesa.
Recursos fiables para una alimentación más segura en un mar de hipérboles
Uno de los mejores consejos que recibí en mi vida fue el de un amigo con el que hice triatlón. Me dijo que fuera al Instituto Cooper y me gastara los 600 dólares para convertirme en un entrenador personal certificado, aunque sólo fuera para cuidarme. Creo que esto también es válido para la certificación de gerente de restaurante. El recurso que mi esposa utilizó para estudiar para su certificación de gerente de restaurante se puede encontrar aquí. http://www.houstontx.gov/health/Food/FSMC%20Manual.pdf
Aquí es donde aprendí sobre la histamina como desencadenante de problemas graves. No lo aprendí de un médico, ni de un dietista, ni de un profesor, ni de nadie que pudiera esperarse. Esto demuestra que si no somos nuestro propio defensor, lo más probable es que nadie lo sea. Nada sustituye al trabajo duro y a la diligencia debida cuando se trata de mantener nuestra salud.
Qué más podemos hacer
Parte del problema que tenemos que considerar es un problema social. Tenemos que colaborar con las organizaciones que intentan legítimamente hacer avanzar la ciencia eligiendo a médicos y proveedores que conozcan y utilicen ensayos clínicos legítimos.
De esta manera impulsamos la competencia y, por tanto, los precios nos favorecen como consumidores. Todos vamos a sucumbir a alguna enfermedad en algún momento y cuantas más herramientas tengamos, mejor estaremos. Soy cofundador de una startup llamada Clinicalsolutions.io. Clinicalsolutions.io es una aplicación web que hace que sea mucho más probable que cualquier persona participe en un ensayo clínico de la misma manera que una aplicación de citas hace que sea fácil encontrar buenas personas. La startup es una competidora y startup tecnológica destacada en Techweek Dallas y respaldada por Tech Wildcatters of Dallas. Todos acabaremos sucumbiendo a alguna enfermedad, así que empujemos esto con todas nuestras fuerzas y retrasemos ese momento lo máximo posible.
Para el futuro
Por favor, comparta cualquier recurso y/o consejo que pueda tener en la sección de comentarios más abajo. Como siempre, sólo estoy escribiendo un blog para estimular una conversación saludable aquí, y si usted tiene preocupaciones serias necesita contactar con un médico o dietista apropiado ya que su situación depende de los hechos. Cada persona tiene un cuerpo y unas reacciones al entorno únicas y nada puede sustituir a un buen equipo de profesionales sanitarios.
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